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双胎生长发育严重不一致,医生为孕妇行射频消融减胎

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发表于 2019-5-8 12:30:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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赵女士初次产检得知自己是双胎妊娠后,全家都沉浸在喜悦之中,然而孕 19 周开始,多次彩超检查提示单卵双胎,双胎生长发育严重不一致。胎儿脐动脉舒张期血流持续缺失、羊水极少,随时有宫内死亡的危险。因为两胎儿间存在血管吻合支,一胎死亡导致另一胎儿死亡或神经系统并发症达 20-30%。近日,经过母胎医学团队专家的沟通,赵女士和家人考虑决定行选择性减胎。

传统的氯化钾减胎术,适用于双绒毛膜双胎,因为俩胎儿不共胎盘,没有血管吻合,减胎药物不会影响到要保留胎儿。射频消融减胎术是一种针对单绒毛膜双胎的减胎方法,通过射频消融使目标胎儿脐带血管凝固阻断血流,从而达到减胎的目的。

" 这个该技术的优势在于不会对同一个绒毛膜内共用胎盘的另一个胎儿产生不良影响。由于技术难度高、风险大,在我国仅有少数胎儿医学中心能够开展此项技术。" 专家介绍,赵女士怀的双胎属于单绒双胎,如需减胎,宜选择射频消融减胎。

这是长沙市妇幼保健院首次开展射频消融减胎术。多科室参与了术前讨论、手术流程和并发症防治、术后监测及护理要点等问题。

近日,多学科联手为赵女士进行了射频消融选择性减胎术。手术顺利,赵女士生命体征正常且无不适。复测超声结果提示保留胎儿胎心正常、大脑中动脉血流正常。

据悉,此次意味着长沙市妇幼保健院首例射频消融选择性减胎术获得成功,标志着该院胎儿宫内治疗技术迈上新台阶。

潇湘晨报记者刘双

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